سرترالین داروی ضد افسردگی

چرا متخصصان درباره قدرت شگفت‌انگیز سرترالین نمی‌گویند؟ در دنیایی که داروهای روانپزشکی به سرعت به عنوان راه‌حل‌هایی فوری برای مشکلات ذهنی معرفی می‌شوند، سرترالین به‌عنوان یکی از پرکاربردترین داروهای ضدافسردگی جایگاه ویژه‌ای دارد. اما آیا تا به حال به این فکر کرده‌اید که چرا متخصصان آنقدر که باید و شاید از قدرت واقعی و عمیق سرترالین صحبت نمی‌کنند؟ این سوالی است که شاید پاسخ آن شما را به دنیایی پر از رازهای پنهان وارد می کند.

این مقاله تنها جنبه اطلاعات عمومی دارد و برای اطلاعات بیشتر و تجویز آن حتما با یک روانپزشک صحبت کنید.

معجزه سرترالین

دارویی فراتر از تصور سرترالین، با تأثیرات شگفت‌انگیزش بر تنظیم ناقل های عصبی مغزی، به کمک بسیاری از افرادی که با افسردگی، اضطراب و حتی وسواس دست و پنجه نرم می‌کنند، آمده است. اما آیا می‌دانستید که این دارو می‌تواند بیشتر از آنچه که در بروشورهایش آمده است، بر روی روان و احساسات شما تأثیر بگذارد؟ بسیاری از مراجعین، بعد از یک هفته مصرف آن، نه تنها به آرامش روانی دست یافته‌اند، بلکه ادعا می‌کنند زندگی‌شان به طرز شگفت‌آوری متعادل و پرانرژی‌تر شده است. چرا این راز بزرگ در سایه باقی مانده است؟ چرا این قدرت بزرگ پوشیده می‌ماند؟.

پیشنهاد می کنیم این تست را حتما بزنید: معروف ترین تست در شناخت اختلالات بالینی سلامت روان MMPI.

یکی از دلایل پنهان ماندن قدرت سرترالین، می‌تواند به دلیل رویکرد محافظه‌کارانه پزشکان و محققان باشد. در حالی که علم روانپزشکی در حال توسعه است، متخصصان ترجیح می‌دهند که تا زمانی که تحقیقات بیشتری انجام نشده، از تبلیغ بی‌رویه تأثیرات مثبت این دارو خودداری کنند. اما حقیقت این است که تجربه مراجعین مصاحبه شده در آمریکا و کانادا در این زمینه بسیار متفاوت تر از مقاله موجود است. تنها چیزی که در بین وجود داشتن چند داروی روانپزشکی عالی که برای بهبود سلامت روان افراد در مورد آن مانند همین دارو خیلی کم صحبت می شود داشتن یک تراپیست خوب یا روانشناس در کنار خود برای کمک تغییر سبک زندگی نیز زیاد حرفی به عمل نمی آید.

اما در مورد سرترالین آیا شما هم آماده هستید تا از این راز پنهان پرده برداریم؟ با ما همراه بمانید.

تأثیرات پنهان سرترالین بر کیفیت زندگی

بسیاری از مصرف‌کنندگان سرترالین، از تغییرات شگفت‌آوری در روابط اجتماعی، احساسات روزمره و حتی سطح انرژی خود خبر داده‌اند. اما چرا این تغییرات در مطالعات علمی به وضوح مطرح نمی‌شود؟ شاید به این دلیل که علم هنوز همه جنبه‌های پنهان مغز را کشف نکرده است. آنچه قطعی است، این است که سرترالین می‌تواند چیزی فراتر از یک داروی معمولی در گروه داروهای SSRI باشد؛ یک کلید طلایی برای باز کردن درهایی که شاید حتی خودتان هم از وجودشان خبر نداشتید. شاید اکنون شما نیز با این سوال روبه‌رو شده‌اید: آیا سرترالین همان راه‌حلی است که من به دنبالش بوده‌ام؟ پاسخ، پشت این رازها نهفته است.

تأثیرات واقعی سرترالین بر کیفیت زندگی شامل چه مواردی می شود؟

سرترالین، دارویی که در ظاهر برای درمان افسردگی و اضطراب تجویز می‌شود، در واقع می‌تواند تأثیراتی بسیار عمیق‌تر بر کیفیت زندگی شما داشته باشد. بسیاری از افرادی که این دارو را مصرف کرده‌اند، از تغییرات شگرف در حالات روانی و احساسی خود صحبت می‌کنند؛ اما چیزی که کمتر در موردش گفته می‌شود، این است که سرترالین می‌تواند باعث افزایش تمرکز، بهبود روابط اجتماعی و حتی تقویت اعتماد به نفس شود. آیا ممکن است این دارو کلید باز کردن دریچه‌ای به سوی یک زندگی متفاوت باشد؟ بسیاری از مصرف‌کنندگان (بالای 80% در آمریکا و کانادا) سرترالین ادعا می‌کنند که نه تنها احساسات منفی‌شان کاهش یافته، بلکه به طور نامحسوس به سمت آرامش روانی عمیق‌تر و بهبود ارتباطات گام برداشته‌اند.

اما چرا این اثرات پنهان و گسترده، اغلب در سایه قرار می‌گیرد؟ شاید چون این تغییرات آرام و تدریجی هستند، و به تدریج کیفیت زندگی شما را از درون متحول می‌کنند. آیا سرترالین فقط یک داروی ضدافسردگی است، یا چیزی بیشتر؟ این سوالی است که تنها با تجربه واقعی آن می‌توان به جوابش رسید. آیا آماده‌اید این تجربه را کشف کنید و در مسیر تغییرات عمیق‌تر قدم بگذارید؟

آیا در کنار سرترالین نیاز به رواندرمانی لازم است؟

آیا سرترالین به تنهایی کافی است یا برای رسیدن به نتیجه بهتر، نیاز به روان‌درمانی هم وجود دارد؟ سرترالین به عنوان یک داروی موثر در تنظیم سروتونین مغز، می‌تواند به کاهش اضطراب و افسردگی کمک کند. اما آنچه کمتر به آن توجه می‌شود، این است که این دارو ممکن است تنها بخشی از راه‌حل باشد. در بسیاری از موارد، روان‌درمانی در کنار مصرف سرترالین می‌تواند به افراد کمک کند تا با ریشه‌های مشکلات روانی خود روبه‌رو شوند و به طور عمیق‌تری با احساسات و افکارشان برخورد کنند. آیا ترکیب این دو می‌تواند کلید دست‌یابی به یک تعادل پایدار باشد؟

در حالی که سرترالین به بهبود علائم فیزیکی و شیمیایی مغز کمک می‌کند، روان‌درمانی به افراد این امکان را می‌دهد که از نظر روان‌شناختی و عاطفی رشد کنند. این درمان‌ها می‌توانند به شما کمک کنند تا از الگوهای رفتاری نادرست و طرز فکرهای مخرب فاصله بگیرید و به جای آن‌ها مهارت‌های بهتر و سالم‌تری را برای مدیریت استرس و چالش‌های زندگی را فرا بگیرید. ترکیب این دو به شما کمک میکند که نه تنها با علائم مبارزه کنید، بلکه با ریشه‌های مشکلات ذهنی خود نیز مواجه شوید و از این طریق به تحولی عمیق‌تر برسید.

سوالات پر تکرار و تاریخچه سرترالین

در مورد تاثیر سرترالین داروی ضد افسردگی صحبتهای زیادی شده است. همچنین مقایسه و برتری آن نسبت به فلوکستین برای بسیاری سوال برانگیز شده است. در این مقاله بصورت کامل شرحی از این قرص ضد افسردگی را به شما از منظر روانپزشک معروف و بنیانگذار سرترالین Billie Kenneth Koe (زاده ۱۵ آوریل ۱۹۲۵ – درگذشته ۷ اکتبر ۲۰۱۵) شیمیدان آمریکایی چینی تبار بود می پردازیم. او و ویلارد ولش سرترالین را تولید کردند که از سال 1991 توسط کارفرمای دیرینه اش کمپانی فایزر به نام Zoloft نامگذاری و فروخته شد. حالا به چند سوال پر تکرار که به آنها در ادامه جواب می دهیم خواهیم پرداخت.

• آیا سرترالین تنها معجزه درمان افسردگی است؟
• یا اینکه بهتر است روان درمانی هم انجام شود؟
• آیا سرترالین داروی ضد افسردگی برای مغز ضرر دارد یا خیر؟

پیش از همه، اگر در حال حاضر شما یا عزیزانتان یکی از انواع مختلف افسردگی را دارید، میتوانید از خدمات روانپزشکی متخصص افسردگی همراه با روانشناس متخصص افسردگی استفاده کنید. لطفا به هیچ عنوان قرصهای روانپزشکی را بدون نسخه روانپزشک متخصص (اعصاب و روان) مصرف نکنید.

به این سوالات متداول شما نیز پاسخ خواهیم داد:

1. جهت تعیین وقت با روانپزشک چه کار کنم؟
2. عوارض قطع سرترالین چیست؟
3. آیا سرترالین شادی آور است؟
4. آیا این دارو باعث لاغری می شود؟
5. تاثیر سرترالین بر مغز چگونه است؟
6. جایگزین قرص سرترالین چه قرصی است؟

سرترالین برای چه اختلالاتی مناسب است؟

سرترالین یک داروی ضد افسردگی در گروهی از داروهای موسوم به مهار کننده های انتخابی بازدارنده بازجذب سروتونین (SSRI) ها است. این دارو روی نورترنسمیترها تأثیر میگذارد و ممکن است در افراد مبتلا به افسردگی، فوبیا، انواع اضطراب یا علائم وسواس فکری تاثیرگذار باشد. در واقع سرترالین داروی ضد افسردگی برای درمان افسردگی حتی افسردگی پنهان که کمتر شنیده شده است، اختلال وسواس اجباری، اختلالات اضطرابی (از جمله اختلال هراس و اختلال اضطراب اجتماعی)، اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) و اختلال بی نظمی قبل از قاعدگی (PMDD) یا (PMS) و درد تحریک شده اطراف واژن (PVD) نیز استفاده میشود.

سرترالین داروی ضد افسردگی (کاکی داربین):

• نام عمومی: سرترالین (SER tra leen)
• نامهای تجاری: Zoloft

بازبینی پزشکی توسط Kaci Durbin و گروه روانشناسی اینجا مکث، آخرین ویرایش در تاریخ 1 آپریل 2024. نکته بسیار مهم؛ توجه داشته باشید که این مقاله تنها برای افزایش اطلاعات عمومی می باشد و برای هر گونه مصرف با روانپزشک خود مشورت کنید و دارو را تنها با نسخه تجویز شده او مصرف کنید.

سرترالین و کاهش وزن

SSRI فلوکستین (Prozac) و SNRI دولوکستین (Cymbalta) می تواند منجر به کاهش اشتها و کاهش جزئی وزندر ماه های اول مصرف شود. بوپروپیون (ولبان) که با مسدود کردن نوراپی نفرین و دوپامین عمل می کند، ممکن است این اثر را بیشتر نشان دهد.

آیا سرترالین 50 میلی گرم باعث کاهش وزن می شود؟

مروری بر بسیاری از مطالعات منتشر شده در سال 2017 نشان داد که کاهش وزن اندکی ممکن است با استفاده کوتاه مدت از SSRI ها، از جمله Zoloft رخ دهد - در یک مطالعه 8 هفته ای، افرادی که Zoloft مصرف کردند به طور متوسط 1.58 پوند وزن کم کردند.

• نکته مهم: به صورت کلی داروهای ضد افسردگی برای کاهش وزن تجویز نمی شوند و عوارض جانی آن می تواند شامل کاهش وزت باشد همچنین در بسیاری از موارد مصرف سرترالین میتواند بر عکس عمل کند و باعث جاقی در فرد شود. به صورت کلی مخصوصا در ژنتیک ایرانیان داروهای افسردگی همراه با افزایش وزن است. (به سوال بعدی در مورد تحقیق مجله داروهای ضد افسردگی) نگاه کنید.

آیا سرترالین متابولیسم را کند می کند؟

این احتمال وجود دارد که داروهای ضد افسردگی متابولیسم را کند کنند، اما بیشتر تحقیقات نشان میدهد که اینطور نیست. به احتمال زیاد داروهای ضد افسردگی به جای کاهش سرعت متابولیسم، اشتها را افزایش می دهند. همانطور که پیش تر اشاره شد واقعا سازوکار دقیقی تا بعد از استفاده از داروه برای فهمیدن این موضوع که سرترالین باعث افزایش یا کاهش وزن در شما می شود وجود ندارد.

آیا سرترالین برای زندگی بی خطر است؟

برای اکثر افراد مصرف سرترالین برای مدت طولانی با در نظر گرفتن عوارض جانبی خطرات خود را دارد. برای برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی جنسی را نیز به همراه داشته باشد، مانند مشکلات نعوظ یا کاهش میل جنسی از جمله این موارد است. در برخی موارد حتی پس از قطع دارو نیز ممکن است ادامه یابد. اگر نگران این موضوع هستید با روانپزشک خود برای جلوگیری از عوارض جانبی آن و دادن داروی جایگزین صحبت کنید.

چه مدت باید سرترالین را مصرف کرد؟

هنگامی که احساس بهتری کردید، این احتمال وجود دارد که چندین ماه دیگر به مصرف سرترالین با دستور روانپزشک ادامه دهید. توقف قبل از آن زمان می تواند باعث بازگشت افسردگی شود. اکثر روانپزشکان توصیه می کنند پس از اینکه دیگر احساس افسردگی نکردید، به مدت 6 ماه تا یک سال از داروهای ضد افسردگی استفاده کنید.

تاثیر سرترالین بر مغز چگونه است؟

نکات برجسته. تجویز سرترالین IN نشان دهنده تحویل مغزی پایدار و کاهش قرار گرفتن در معرض ریه است. درمان 14 روزه IN به بهبود رفتار شبه افسردگی بر خلاف تجویز خوراکی تبدیل می شود. IN سرترالین باعث کاهش آدرنالین و افزایش سروتونین در قشر جلوی مغز می شود.

آیا سرترالین به تمرکز مغز کمک می کند؟

مقاله ای برخلاف دیدگاه مقاله هایی در مورد معجزه سرترالین، مغز برخی از افراد نمی تواند در حین مصرف سرترالین به درستی تمرکز کند. شاید بهتر باشد در چند روز اول مصرف، رانندگی و کارهایی که نیاز به تمرکز دارد را متوقف کنید تا اینکه بدانید این دارو چه فرآیندی در مغز شما ایجاد می کند.

آیا داروهای ضد افسردگی عملکرد مغز را بهبود می بخشد؟

داروهای ضد افسردگی با متعادل کردن انتقال دهنده های عصبی در مغز عمل می کنند که می تواند به کاهش علائم افسردگی کمک کند. به عنوان مثال، آنها ممکن است دسترسی به این انتقال دهنده های عصبی را افزایش دهند، به بهبود ارتباط بین نورون ها کمک می کنند و در نهایت منجر به بهبود خلق و خو و کاهش اضطراب و افسردگی و در ادامه بهبود فرآیند شناختی مغز شوند. هر چند بستگی به نوع افسردگی، اضطراب و ژنتیک فرد هم دارد.

بهترین داروی ضد افسردگی چیست؟

از منظر بسیاری از روانپزشک ها بهترین داروی ضد افسردگی سرترالین است زیرا یکی از موثرترین و کم خطر ترین داروهای ضد افسردگی است. اگر سرترالین را دقیقاً مطابق تجویز روانپزشک خود مصرف کنید و از داروهای دیگر که تداخل دارد استفاده نکنید واقعا این دارو عالی عمل می کند. روانپزشک (متخصص اعصاب و روان) ممکن است گاهی اوقات دوز شما را تغییر دهد. این دارو را در مقادیر بیشتر یا کمتر یا از مقدار توصیه شده را مصرف نکنید. سرترالین داروی ضد افسردگی ممکن است با یا بدون غذا مصرف شود.

سعی کنید هر روز دارو را بطور منظم و طبق تجویز روانپزشک مصرف کنید. قبل از مصرف، مایع (کنسانتره خوراکی) سرترالین بهتر است در صورت نظر روانپزشک رقیق شود. برای اطمینان از دوز صحیح، مایع را با استفاده از قطره چکان دارویی اندازه گیری کنید. برای رقیق کردن دارو از مایعات دیگری استفاده نکنید. این مخلوط را هم بزنید و همه آنرا فوراً بنوشید. تمام موارد شربت یا قرص را پیش از مصرف با روانپزشک چک کنید.

تداخلات سرترالین شامل چه مواردی می شود؟

با الکل به هیچ عنوان ننوشید، قبل از مصرف داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) از درد خود، آرتروز، تب یا تورم به پزشک خود اطلاع دهید. موارد دیگر شامل آسپیرین، ایبوپروفن، ناپروکس (Aleve)، celecoxib (Celebrex)، دیکلوفناک، ایندومتاسین، meloxicam و دیگران است. استفاده از NSAID با سرترالین ممکن است باعث کبودی یا خونریزی شما به راحتی شود. سرترالین ممکن است تفکر یا واکنش شما را مختل کند. اگر رانندگی میکنید یا کاری انجام میدهید که هوشیار باشد آنرا انجام میدهید.

در حالی که سرترالین به بهبود علائم فیزیکی و شیمیایی مغز کمک می‌کند، روان‌درمانی به افراد این امکان را می‌دهد که از نظر روان‌شناختی و عاطفی رشد کنند. این درمان‌ها می‌توانند به شما کمک کنند تا از الگوهای رفتاری نادرست و طرز فکرهای مخرب فاصله بگیرید و به جای آن‌ها مهارت‌های بهتر و سالم‌تری را برای مدیریت استرس و چالش‌های زندگی فرا بگیرید. ترکیب این دو روش ممکن است به شما کمک کند که نه تنها با علائم مبارزه کنید، بلکه با ریشه‌های مشکلات روانی خود نیز مواجه شوید و از این طریق به تحولی عمیق‌تر برسید.

بهترین زمان مصرف سرترالین چه موقع است؟

برای بسیاری از افراد این سوال پیش می آید که بهترین زمان مصرف سرترالین چه موقع میباشد. نحوه مصرف این قرص بیشتر طبق دستور پزشک انجام میگیرد و شما باید طبق دستور پزشک از این دارو استفاده کنید. اما بطور کلی بهترین زمان مصرف سرترالین معمولاً در طول روز یک بار میباشد و باید هنگام صبح و یا عصر مصرف شود. اما مصرف این قرص برای افرادی که به اختلالات قبل از قاعدگی دچار هستند با دوز روزی یک عدد یا در بعضی از روزهای ماه و یا در همه روزها با توجه به تجویز روانپزشک باید مصرف شود.

توجه داشته باشید که این دارو را در طول روز حتماً در یک ساعت مشخصی استفاده کنید و از تغییر دادن ساعت مصرف قرص خودداری کنید و همچنین از کم و یا زیاد کردن قرص بطور خودسرانه و بدون تجویز و یا مشورت با پزشک خود جداً خودداری کنید زیرا این کار شما ممکن است برایتان مشکلات زیادی را ایجاد کند و روانپزشک ممکن است در ابتدا دوز خیلی پایینی را برای شما تجویز کند و بعد از گذشت چند روز دوز مصرفی داروی شما را بیشتر کند. بنابراین بهترین زمان مصرف قرص سرترالین زمانی است که خود پزشک برای شما تجویز میکند و شما به هیچ عنوان نباید آنرا بطور خودسرانه تغییر دهید.

سرترالین کی اثر می کند؟

ممکن است بعد از 1 یا 2 هفته بهبودی در علائم خود مشاهده کنید، اگرچه معمولاً 4 تا 6 هفته طول می کشد تا مزایای کامل را احساس کنید. این موضوع به این دلیل است که حدود یک هفته طول میکشد تا سطح سرترالین در بدن شما جمع شود و سپس چند هفته بیشتر طول می کشد تا بدن شما با آن سازگار شود و به آن عادت کند.

علائم سندروم سروتونین

علائم سندروم سروتونین مانند: تحریک، توهم، تب، تعریق، لرز، ضربان سریع قلب، سفتی ماهیچه ها، انقباض، از بین رفتن هماهنگی بدن، حالت تهوع، استفراغ یا اسهال است.

قبل از مصرف این دارو چه کارهایی باید انجام دهید:

اگر به داروی ضد افسردگی سرترالین حساسیت دارید، نباید از آن استفاده کنید. اگر داروی دی سولفیرام (Antabuse) مصرف میکنید ممکن است یک واکنش شدید به دی سولفیرام داشته باشید، بنابراین از فرم مایع سرترالین استفاده نکنید. سرتالین را در طی 14 روز قبل یا 14 روز پس از تزریق مهار کننده MAO یا تزریق متیلن آبی مصرف نکنید. همچنین همزمانی سرترالین با مواد مخدر میتواند بسیار خطرناک میباشد. مهار کننده های MAO شامل ایزوکاروباکسیدید، لاینزولید، فنلزین، رساگیلین، سلژیلین و ترانیل سیپرومین است. سرتالین را همراه با پیموزید مصرف نکنید. برای اطمینان از اینکه سرترالین برای شما بی خطر است، اگر تاکنون مصرف نکرده اید به پزشک خود بگویید. بیماری قلبی، فشار خون بالا یا سکته مغزی میتواند در بعضی موارد رخ دهد.

حتماً در صورت مصرف برخی از مواد به پزشک خود اطلاع دهید

برخی از داروها میتوانند با سرترالین داروی ضد افسردگی در تضاد باشند و یک بیماری جدی به نام سندرم سروتونین ایجاد کنند. مطمئن باشید پزشک شما میداند که آیا شما داروی محرک، داروهای افیونی، محصولات گیاهی، داروهای ضد افسردگی یا داروی بیماری روانی، بیماری پارکینسون، سردردهای میگرنی، عفونتهای جدی یا جلوگیری از تهوع و استفراغ نیز استفاده میکنید. قبل از انجام هرگونه تغییر در نحوه یا زمان مصرف داروهای خود، از روانپزشک خود بپرسید.

منع مصرف سرترالین

در صورت مصرف پیموزید یا اگر تحت تزریق متیلن آبی نیز قرار دارید، نباید از سرترالین استفاده کنید. اگر در 14 روز گذشته از مهار کننده MAO استفاده کرده اید، مانند:

• ایزوکاروباکسید
• لینزولید
• تزریق متیلن بلو
• فنلزین
• رساگیلین
• سلژیلین
• یا ترانیل سی پرومین، از سرترالین استفاده نکنید.

بعضی از کودکان و نوجوانان در اولین استفاده از داروی ضد افسردگی، گاهی در مورد خودکشی فکر میکنند. پس برای تغییر در روحیه یا علائم خود هوشیار باشید. هرگونه علائم جدید یا بدتر کننده را به روانپزشک خود گزارش دهید. به یاد داشته باشید مصرف این دارو باید زیر نظر روانپزشک باشد.

منبع: drugs.com