مرکز مشاوره اینجامکث
دیسپارونی یک درد مزمن یا تکراری است که معمولا در زمان ارتباط فیزیکی جنسی روی میدهد. عوامل آن به موارد بسیار زیاد و متفاوت مرتبط است که می تواند باعث استرس و مشکلاتی در روابط جنسی، عشقی و بین فردی شود. مقاربت دردناک میتواند هم مردان و هم زنان را درگیر کند، اما در زنان شایعتر است. عوامل مختلف جسمی و روانی میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند. درمان بطور معمول بر روی علت زمینه ای متمرکز است. تشخیص محل درد ممکن است به شناسایی علت فیزیکی مشکل کمک کند. رعایت بهداشت تناسلی و رابطه جنسی ایمن و انجام معاینات منظم پزشکی به پیشگیری از عفونت های دستگاه تناسلی و ادراری، میتواند به مقاربت دردناک مانند دیسپارونی کمک کند.
دارو می تواند درد ناشی از عفونت یا شرایط پزشکی را درمان کند. اگر داروهای موجود باعث خشکی واژن شوند، پزشک ممکن است داروهای جایگزین توصیه کند. استروژن موضعی ممکن است به زنانی که خشکی واژن را به دلیل سطوح پایین استروژن تجربه می کنند، کمک کند. در سال 2013، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) دارویی به نام ospemifene را برای زنان مبتلا به دیسپارونی متوسط تا شدید ناشی از یائسگی با دوز 60 میلی گرم یک بار در روز تأیید کرد. عوارض جانبی شامل گرگرفتگی خفیف تا متوسط است.
درد ناشی از رابطه جنسی را می تواند موارد زیر کاهش داد:
دیسپارونی به درد در حین مقاربت اشاره دارد. بیشتر زنان را درگیر می کند. درد میتواند از متوسط تا شدید متغیر باشد. دلایل ممکن است جسمی یا روانی باشد و ممکن است مربوط به دوران یائسگی باشد. راه های درمانی شامل استروژن درمانی، دارو درمانی و مشاوره است.
علامت مشخص دیسپارونی درد هنگام مقاربت است که ممکن است در دهانه واژن یا عمق لگن ایجاد شود. درد ممکن است مشخص و موضعی باشد یا ممکن است بطور احساس ناراحتی گستردهباشد. احساس درد، سوزش، ضربان یا پارگی نیز وجود دارد.
علل دیسپارونی متفاوت است و شامل عوامل فیزیکی، روانی و یا هر دو می شود. علل فیزیکی مانند:
سایر عوامل می تواند ناشی از:
اگر درد در حین معاینه یا نفوذ به داخل واژن رخ دهد یا در موقعیتهای خاص حادتر باشد، ممکن است به درمان پزشکی نیاز و یا یک وضعیت حاد پزشکی باشد. درمان های پزشکی که می تواند منجر به درد دیسپارونی شود شامل (جراحی لگن، هیسترکتومی و برخی درمان های سرطان) باشد.
شرایط پزشکی حاد عبارتند از:
برخی از عوامل عاطفی و روانی رایج می توانند در رابطه جنسی دردناک نقش داشته باشند. اضطراب، ترس و افسردگی می توانند برانگیختگی جنسی را مهار کرده و به خشکی واژن یا واژینیسموس کمک کنند. استرس می تواند باعث سفت شدن عضلات کف لگن و در نتیجه درد شود. سابقه سوء استفاده جنسی یا خشونت جنسی ممکن است به ایجاد دیسپارونی کمک کند.
پزشک در مورد سابقه پزشکی بیمار می پرسد و معاینه لگنی را انجام می دهد تا علت درد را شناسایی کند. بیمار باید درباره محل دقیق، طول و زمان درد توضیح دهد. ممکن است لازم باشد در مورد تجربیات جنسی قبلی و سابقه باروری صحبت کنند.
در طول معاینه لگن، پزشک علائم عفونت یا ناهنجاری های ساختاری را بررسی میکند. ممکن است از وسیله ای به نام اسپکولوم استفاده کنند که برای انجام معاینه بصری در واژن قرار می گیرد. این وسیله میتواند باعث ناراحتی یا درد زنان مبتلا به دیسپارونی شود.
برخی از زنان مبتلا به واژینیسموس ممکن است تمرینات کگل را برای تقویت عضلات کف لگن مفید بدانند. برای تعیین محل این ماهیچه ها، سعی کنید در موقع ادرار از جریان ادرار جلوگیری کنید. در صورت موفقیت، فردی که ادرار را کنترل می کند عضلات صحیح را پیدا کرده است. این ماهیچه ها را به مدت 10 ثانیه منقبض کرده و نگه دارید، سپس آنها را به مدت 10 ثانیه شل کنید. 10 بار، سه بار در روز تکرار کنید. تمرین تکنیک های تنفس عمیق در حین اجرای کگل می تواند مفید باشد
اگر سوء استفاده جنسی، ضربه، یا سایر مسائل عاطفی علت اصلی دیسپارونی باشد، مشاوره کمک کننده است. زنانی که دیسپارونی آنها دلیل روانی ندارد نیز ممکن است بخواهند برای مقابله با عواقب عاطفی مقاربت دردناک یا دشوار در مشاوره شرکت کنند. اگر مقاربت دردناک منجر به مشکلات ارتباطی یا صمیمیت شود، ممکن است زوج ها با هم در مشاوره شرکت کنند.
منبع: bcmj.org
لطفا جهت مشاوره با شماره های زیر تماس بفرمایید:
کلیه حقوق این سایت متعلق به مرکز مشاوره اینجامکث می باشد.